Reflux gastro-œsophagien (RGO)
Brûlures, remontées acides, gêne après les repas ou pendant la nuit : le reflux peut devenir contraignant et conduire à éviter de nombreux aliments ou à modifier ses habitudes, sans toujours savoir ce qui est vraiment utile.
Qu'est-ce que le reflux gastro-œsophagien ?
Le RGO correspond à la remontée d'une partie du contenu de l'estomac vers l'œsophage. Les symptômes typiques sont les brûlures qui remontent derrière le sternum et les régurgitations acides. Chez une personne jeune présentant ces symptômes sans signe d'alerte, un médecin peut proposer un traitement sans examen préalable.
Certains signes demandent en revanche un avis médical rapide : une difficulté à avaler, des vomissements répétés, une anémie, une perte de poids ou une altération de l'état général. Des symptômes inhabituels, apparus après 50 ans, ou qui ne cèdent pas au traitement, justifient aussi une consultation.
L'alimentation peut-elle aider ?
Oui, mais pas avec une alimentation restrictive. Aucun régime anti-reflux universel n’a été validé scientifiquement : les aliments qui déclenchent les symptômes varient d’une personne à l’autre, et les recommandations reposent sur quelques mesures ciblées, à adapter à chaque situation.
Les recommandations internationales (American College of Gastroenterology, 2022) s’appuient sur quelques mesures ciblées : la perte de poids chez les personnes en surpoids, qui est la mieux étayée, puis le fait d’éviter de manger dans les 2 à 3 heures précédant le coucher et d’écarter ses propres aliments déclencheurs. La taille et la richesse des repas sont aussi des pistes souvent utiles en pratique. Supprimer en masse des aliments sans raison appauvrit l’alimentation sans garantie de bénéfice, et peut ajouter une charge mentale supplémentaire.
Je préfère donc repérer ce qui influence réellement vos symptômes, de façon méthodique.
Mon accompagnement
En consultation, nous partons des moments et des situations où vos symptômes apparaissent, du déroulement de vos repas et de vos soirées, et de ce que vous avez déjà modifié ou supprimé. Vous repartez avec un ou deux ajustements à tester en priorité, que nous réévaluons ensemble au fil du suivi.
Nous pouvons notamment travailler sur :
la taille et la répartition de vos repas au fil de la journée
les horaires des repas, notamment le soir
les repas trop riches ou trop gras, lorsqu'ils aggravent vos symptômes
le repérage de vos propres déclencheurs, sans retirer des aliments en masse
vos habitudes après les repas
le poids, lorsque c'est pertinent dans votre situation et si vous le souhaitez
le maintien d'une alimentation variée et adaptée à votre quotidien.
À lire aussi : Syndrome de l'intestin irritable · Constipation chronique · Perte de poids
Sources
SNFGE, Reflux gastro-œsophagien (grand public) · Katz PO et al. ACG Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Am J Gastroenterol, 2022
FAQ
Questions fréquentes
Tout ce que vous souhaitez savoir avant de commencer votre accompagnement.
L'alimentation peut-elle remplacer un traitement anti-reflux ?
Non. Si votre médecin vous a prescrit un traitement, il reste décidé et ajusté par lui, et il ne faut pas l'arrêter de vous-même. L'alimentation agit en complément.